"Không dùng , là Beta."
"À đúng," Ông ngượng ngùng thu tay , "Vậy gì cần giúp đỡ cứ ."
"Phác đồ điều trị của thể xem ?"
Trần Khác lấy bệnh án cho . Tôi lật xem một lượt, phát hiện phác đồ điều trị bảo thủ — chủ yếu là kiểm soát triệu chứng, vấn đề cốt lõi của việc rối loạn tin tức tố gần như động chạm tới.
"Hết cách ," Trần Khác khổ, "Muốn kiểm tra và điều trị sâu hơn, bác sĩ ở trong môi trường tin tức tố mở bộ của ít nhất hai tiếng đồng hồ. Hiện tại bất kỳ Alpha Omega nào làm , Beta thì... lý thuyết sức chống cự mạnh nhất, nhưng cũng ai thử ở lâu như ."
Ông , ngập ngừng thôi.
"Tôi sẽ cân nhắc." Tôi .
"Đừng miễn cưỡng," Ông vỗ vỗ vai , "Cậu giúp đỡ nhiều ."
Buổi tối về ký túc xá, giường ván cứng, chằm chằm lên trần nhà.
Cân nhắc cái gì chứ?
Thực chẳng gì để cân nhắc cả.
Vết thương của đang lành , nhưng rối loạn tin tức tố giải quyết, sớm muộn gì cũng xảy vấn đề. Phác đồ hiện tại chỉ là đang kéo dài thời gian, chữa bệnh.
Mà thể ở bên cạnh đủ lâu, hiện tại chỉ .
Tôi trở , kéo chăn trùm kín đầu.
Kiếp lúc làm bác sĩ khoa cấp cứu, một vị chủ nhiệm lớn tuổi từng với một câu: Bệnh chữa mà chữa, và bệnh chữa mà cố chấp chữa, đều là vô trách nhiệm.
Căn bệnh , chữa .
Chỉ là cần một tên ngốc ngửi tin tức tố mà thôi.
Tôi nhắm mắt .
Thật trùng hợp.
04
Bước ngoặt xảy một ngày thứ ba trời mưa.
Phòng cấp cứu của bệnh viện quân khu hỗn loạn như bệnh viện địa phương, nhưng những ca cấp cứu cần đến thì một ca cũng thiếu. Chiều hôm đó từ khu bệnh ba , đến văn phòng, thấy hướng phòng cấp cứu truyền đến một trận ồn ào.
Một binh sĩ Omega trong lúc huấn luyện sốc phản vệ do tin tức tố, khẩn cấp đưa tới.
Lúc chạy đến, trong phòng cấp cứu vây quanh bốn năm .
Bác sĩ điều trị chính là một Alpha, đang chỉ huy y tá tiêm t.h.u.ố.c đối kháng tin tức tố, đồng thời bảo chuẩn Adrenaline.
"Chỉ tin tức tố bao nhiêu?"
"Vượt mức , vẫn đang tăng lên!"
"Thêm một liều đối kháng nữa, mau lên!"
Quy trình xử lý sốc phản vệ do tin tức tố tiêu chuẩn, chuẩn cấp sách giáo khoa.
vòng ngoài mười giây, cảm thấy đúng.
Nhịp thở của bệnh nhân quá nhanh. Không kiểu thở dốc do phù nề thanh quản do sốc phản vệ gây — kiểu đó là khó hít , sẽ tiếng thở rít rõ rệt. Kiểu thở của là nông và nhanh, hơn nữa lệch về một bên.
Tôi chen đến cạnh giường, chào hỏi ai, trực tiếp áp ống lên.
Cheng Dammei
Phổi trái — âm phế bào bình thường.
Phổi —
Âm phế bào biến mất.
"Tránh một chút." Tôi dùng ngón tay gõ gõ thành n.g.ự.c của .
Gõ vang trống.
[Truyện được đăng tải duy nhất tại dammy.me - https://tiemchungot.org/phi-kham-benh-cua-beta-khong-bao-gom-tu-van-tam-ly/chuong-4-tran-khi-mang-phoi.html.]
"Tràn khí màng phổi áp lực." Tôi .
Bác sĩ điều trị chính sửng sốt một chút: "Cái gì?"
"Tràn khí màng phổi áp lực bên , trung thất bắt đầu lệch , sờ khí quản thử xem."
Anh đưa tay sờ thử, sắc mặt đổi.
Khí quản lệch sang trái — dấu hiệu điển hình của trung thất chèn ép dẫn đến di lệch. Nếu tiếp tục xử lý theo hướng dị ứng tin tức tố mà bỏ qua tràn khí màng phổi, vài phút nữa thôi, trung thất di lệch sẽ chèn ép các mạch m.á.u lớn, cung lượng tim giảm đột ngột, sẽ qua khỏi.
"Cần giảm áp lực ngay lập tức, kịp đợi ngoại lồng n.g.ự.c tới ." Tôi lướt bàn dụng cụ, "Có kim tiêm loại lớn từ 14 trở lên ?"
Y tá đưa qua một cây kim luồn tĩnh mạch 16G.
Không đủ to, nhưng dùng tạm .
Tôi sờ đến khoang liên sườn hai đường giữa xương đòn bên của , sát trùng, đ.â.m kim.
Một tiếng "xì" trầm đục, khí từ đuôi kim phụt , độ bão hòa oxy trong m.á.u của bệnh nhân gần như thể thấy bằng mắt thường bắt đầu hồi phục.
Nhịp thở chậm , nhịp tim cũng đang giảm.
Toàn bộ quá trình đến bốn mươi giây.
Trong phòng cấp cứu yên tĩnh một thoáng.
Bác sĩ điều trị chính phản ứng , lập tức tiếp nhận xử lý phần — liên hệ khoa ngoại lồng ngực, chuẩn dẫn lưu màng phổi kín, điều chỉnh phác đồ truyền dịch.
Tôi lùi sang một bên, tháo găng tay, phát hiện tay dính chút cồn i-ốt, bèn đến bồn rửa tay xả nước.
Bác sĩ nội trú bên cạnh theo, biểu cảm như gặp ma: "Bác sĩ Tống, phán đoán kiểu gì ? Chúng kiểm tra chỉ tin tức tố, sàng lọc nguồn gây dị ứng, mức IgE, tất cả dữ liệu đều hướng tới sốc phản vệ mà."
"Nghe tim phổi."
"Chỉ... một cái thôi á?"
"Âm phế bào phổi biến mất, gõ vang trống, khí quản lệch trái." Tôi vẩy vẩy nước tay, "Kỹ năng cơ bản của khám thực thể, chương ba sách giáo khoa."
Cậu há miệng, nên lời.
Tôi hiểu sự bối rối của . Y học của thế giới phụ thuộc cao độ việc kiểm tra tin tức tố và các loại phân tích dấu ấn sinh học mà gọi tên , máy móc tinh vi đến mức đáng kinh ngạc, một tí là "quét bộ phổ tin tức tố", "chụp ảnh 3D chức năng tuyến thể".
cùng lúc đó, ống sắp biến thành đồ trang trí .
Kỹ năng khám thực thể đang thoái hóa, nền tảng cơ bản đang rỉ sét. Mọi đều đang dữ liệu, màn hình, chỉ , ít còn nguyện ý đặt tay lên bệnh nhân, dùng cách nguyên thủy nhất để cảm nhận.
Không máy móc . Máy móc đương nhiên , nhanh chuẩn.
máy móc sẽ lừa bạn.
Dữ liệu sẽ dẫn bạn đến chẩn đoán phổ biến nhất, khiến bạn bỏ qua những thứ trong phạm vi kiểm tra. Chỉ tin tức tố vượt mức, phản ứng đầu tiên của đều là sốc phản vệ, ai nghĩ đến việc phổi một chút.
Mà tràn khí màng phổi cái thứ , kén , xem bạn là Alpha Omega Beta, xẹp thì cứ xẹp thôi.
Bài học quan trọng nhất mà kiếp học ở phòng cấp cứu chính là: Luôn luôn , mới dữ liệu.
Trên đường về văn phòng, ở góc khuất hành lang một đang .
Tôi suýt chút nữa nhận — Bùi Trưng mặc đồ bệnh nhân, tựa tường, tay trái đút trong túi, trông vẻ như đây một lúc .
"Sao đây?"
"Nghe thấy tiếng động."
Phòng bệnh của ở tận cùng phía đông khu nội trú, phòng cấp cứu ở phía tây, ở giữa cách cả một tòa nhà.
Cái tai " thấy tiếng động" gì quá thính .
"Đừng làm động đến vết thương, về ."
Anh nhúc nhích, , ánh mắt giống với đầu tiên gặp mặt nữa.
Lần đầu tiên là dao, lạnh lẽo, mang theo cách.
Bây giờ trong ánh mắt thêm một chút thứ khác, hình dung rõ , đại khái giống như... sự xác nhận.
